肠球菌属肺炎指由肠球菌感染引起的肺部炎症，明确诊断需要综合运用多种检查手段，包括痰液检查、血培养、支气管肺泡灌洗液检查、胸部X线、胸部CT等。
1.痰液检查
嘱患者清晨用清水漱口后，用力咳出深部痰液，收集于无菌容器送检。通过痰涂片革兰染色，可初步观察到革兰阳性球菌，如果呈链状排列则提示肠球菌可能。痰培养可进一步确定病原菌，同时进行药敏试验，明确细菌对各类抗生素的敏感性，指导临床用药。但痰标本易受口腔定植菌污染，可能影响结果准确性。
2.血培养
抽取患者静脉血进行培养，如果培养出肠球菌，对诊断有重要意义，尤其对于病情较重、怀疑菌血症的患者。一般在寒战、高热时采血，可提高阳性率。多次血培养有助于提高诊断可靠性，且能判断是否为持续性菌血症。
3.支气管肺泡灌洗液检查
对于痰液标本不易获取或结果不可靠的患者，可通过支气管镜进行支气管肺泡灌洗，获取灌洗液送检。灌洗液中病原菌浓度相对较高，检测的敏感性和特异性优于痰液检查，能更准确地确定是否为肠球菌感染。
4.胸部X线
胸部X线检查当中可见肺部有斑片状浸润影，可累及一个或多个肺叶，病变形态多样，有时与其他细菌性肺炎难以区分。早期可能表现为肺纹理增多、模糊，随着病情进展，可出现实变影，部分患者可能伴有胸腔积液，表现为肋膈角变钝或胸腔内液性密度影。
5.胸部CT
胸部CT能更清晰地显示肺部病变细节，如病变范围、有无空洞形成等。肠球菌肺炎的CT表现可为斑片状磨玻璃影、实变影，实变影内有时可见空气支气管征。对于评估病情严重程度、鉴别诊断以及监测治疗效果具有重要价值。
