子宫大的常见原因有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫肥大症、功能性子宫出血、子宫内膜癌等，此外，子宫肉瘤、子宫颈癌、子宫内翻、剖宫产术后子宫切口憩室等也可导致子宫增大。
1.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤之一。子宫肌瘤会导致子宫增大、形状不规则，并可能引起月经异常、腹痛等症状。
2.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌症会导致子宫均匀性增大，质地硬，有压痛，月经量增多，经期延长，痛经等症状。
3.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可引起不规则阴道流血、白带异常、腹痛等症状。
4.子宫肥大症
多产妇，子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。
5.功能性子宫出血
功能性子宫出血简称为功血，即无器质性病变的月经失调。常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。
6.子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。
7.其他
子宫肉瘤、子宫颈癌、子宫内翻、剖宫产术后子宫切口憩室等也可导致子宫增大。
需要注意的是，子宫大可能是一种良性疾病引起的，但也可能是某些恶性肿瘤的表现。因此，如果发现子宫大，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
