缺血性脑卒中急性期的诊治主要包括快速诊断、恢复血流、药物治疗、控制并发症等。
1.快速诊断
依据急性起病、局灶性神经功能缺损症状、影像学责任病灶等标准进行诊断,同时排除非血管性病因和脑出血。
2.恢复血流
在溶栓时间窗内(如发病4.5小时内),首选静脉溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶等,以溶解血栓、恢复脑部血流。对于大动脉闭塞患者,可考虑机械取栓术。
3.药物治疗
使用抗血小板药物,如阿司匹林预防新的血栓形成,同时给予脑保护剂如依达拉奉等,以减轻神经细胞损伤。
4.控制并发症
密切监测并控制血压、血糖、体温等生命体征,维持水电解质平衡,预防肺部感染和深静脉血栓形成等并发症。
以上诊治措施需由专业医疗团队在急性期内迅速实施,以提高患者生存质量。