耳石症手术的步骤通常包括术前准备与麻醉、手术切口与暴露、半规管定位与开窗、淋巴液吸除与半规管填塞、伤口缝合与术后处理等。
1、术前准备与麻醉
在手术前，患者需要进行全面的身体检查，以确保身体状况适合手术。手术通常在全麻下进行，以确保患者在手术过程中处于无痛、无意识状态。麻醉生效后，患者取侧卧位，并对头颈部进行消毒、铺无菌洞巾。
2、手术切口与暴露
医生会在患者的耳后皮肤做一切口，以充分暴露手术视野。这一步骤是手术的关键之一，因为它直接影响到后续操作的准确性和安全性。通过切口，医生可以清晰地看到乳突等结构，为接下来的手术操作打下基础。
3、半规管定位与开窗
使用电钻等工具，医生会在患者的后半规管处轮廓画线，并开一个骨窗。这个骨窗是手术的关键通道，通过它医生可以接触到半规管内的淋巴液和耳石。开窗过程中需要精确操作，以避免损伤周围的神经和血管。
4、淋巴液吸除与半规管填塞
在看清膜半规管后，医生会用细棉条等工具吸除部分淋巴液，以便更好地观察和处理耳石。随后，医生会使用纤维蛋白胶、骨屑团等材料填满半规管管腔，将膜半规管紧压在窗孔对面的骨壁上。这一步骤的目的是阻塞半规管，防止耳石再次脱落。
5、伤口缝合与术后处理
完成半规管填塞后，医生会缝合手术切口，并进行常规的术后处理。这包括给予抗生素以预防感染、观察患者的生命体征等。术后患者需要保持平卧或侧卧位，避免剧烈运动和头部剧烈转动。
耳石症手术是一项精细而复杂的手术，需要由经验丰富的专业医生进行操作。患者在手术前应充分了解手术的风险和效果，并在医生的指导下做出决策。术后患者应遵循医嘱，按时服药，并定期进行复查。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于病情的恢复。
