支气管癌是肺部最常见的恶性肿瘤,可分为中央型肺癌和周围型肺癌,主要症状有咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷气急、发热及转移症状等。
1.咳嗽
为常见的早期症状,肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄,咳嗽加重,多为持续性,且呈高音调金属音。是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时,痰量增加,且呈脓性。
2.咯血
约有50%的患者有咯血,多为痰中带血或间断血痰,常不易引起患者重视,而延误早期诊断。当肿瘤侵及大血管时,可引起大咯血。
3.喘鸣
由于肿瘤引起支气管部分阻塞,约有2%的患者,可在肺癌的同一部位反复发生肺炎。
4.胸闷、气急
肿瘤在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽,且痰少质黏,呼吸困难的程度与支气管阻塞的程度相关,也与肿瘤的部位有关。
5.发热
中心型肺癌肿瘤生长到一定体积时,常阻塞段或支气管开口,可引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,体温一般在38℃左右,抗炎治疗后炎症吸收,但往往反复发作,胸部X线片或CT检查有助于诊断。
6.转移症状
晚期支气管癌可发生各个部位的转移,最常见的转移部位有骨、脑、肝、肾上腺等,产生相应的症状。
对于肺癌高危人群,建议定期进行低剂量螺旋CT筛查,以便早期发现肺癌。肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,治疗方法的选择应根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素综合考虑。