睾丸穿刺的方法是术前准备、消毒与麻醉、穿刺与取样、止血与包扎等。
1、术前准备
睾丸穿刺前,患者需进行完善的术前常规检查,包括生化、凝血、传染病、激素、染色体、精液化验、心电图、胸片等项目。手术前一天,应剔除生殖器周围的毛发以避免术后感染。手术当天无需禁食水,但需提前到准备区更换为手术室专用的长袍。
2、消毒与麻醉
患者进入手术室后,按要求躺在手术床上,充分暴露生殖器及阴囊,双手放在枕后以避免触碰术区导致污染和术后伤口感染。手术医生会用碘伏对手术区域进行充分消毒,并铺上手术巾。随后,使用利多卡因进行精索阻滞麻醉,以确保手术过程中的无痛感。
3、穿刺与取样
麻醉生效后,手术医生会使用穿刺针扎入睾丸,并通过抽吸负压将睾丸的生精小管抽出。这个过程中,需要确保穿刺针准确刺入睾丸组织,并避免损伤周围血管和神经。抽取的生精小管一部分送镜检,以观察是否有精子存在;另一部分则送病理科进行进一步分析。
4、止血与包扎
穿刺取样完成后,手术医生会拔出穿刺针,并对穿刺部位进行压迫止血。止血后,使用纱布对睾丸进行加压包扎,以确保伤口的愈合和防止感染。患者穿上内裤后,需在准备区观察半小时到一小时,期间可通过手在内裤外按压纱布和睾丸来辅助止血。
需要注意,如出现任何异常症状,如疼痛、出血、感染等,应及时就医并告知医生自己的情况。