心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要通过听诊部位、声音性质、伴随症状和病因等方面进行。1.听诊部位心包摩擦音主要在心前区或胸骨左缘第3、4肋间听诊；而胸膜摩擦音则主要在胸廓的下部侧方听诊。2.声音性质心包摩擦音为粗糙的、搔抓样声音，类似纸张摩擦的声音；胸膜摩擦音为类
胸膜摩擦音的听诊特点是指当炎症刺激胸膜而变得粗糙时，随着呼吸出现胸膜和壁胸膜之间的摩擦音。胸膜摩擦音听诊时可发现患者吸气末或者呼气初，由于脏层胸膜和壁层胸膜移位较大，胸膜摩擦音比较明显，类似两块纱布重叠摩擦发出的声音，而且声音性质差别较大，有时声音细微，有
不是后遗症，很可能是半月板损伤，去医院做一个核磁共振检查，确诊一下病情。关节活动时有摩擦音有弹响是膝关节半月板受损伤后关节腔内的骨关节和积液相互挤压而产生的。要根据具体的症状及影像学检查来确定严重程度治疗方法。常规的有药物治疗，物理治疗和手术治疗。
光滑的胸膜不产生胸膜摩擦音，而当胸膜由于炎症或者纤维素渗出变的粗糙时，随着呼吸可闻及胸膜摩擦音。在呼气及吸气时均可听到胸膜摩擦音，吸气末及呼气初最明显，屏气时消失。深呼吸时摩擦音的强度增加。胸膜摩擦音最容易听到的部位是前下侧胸壁，肺尖部的呼吸幅度最小，所以
光滑的胸膜不产生胸膜摩擦音，而当胸膜由于炎症或者纤维素渗出变的粗糙时，随着呼吸可闻及胸膜摩擦音。在呼气及吸气时均可听到胸膜摩擦音，吸气末及呼气初最明显，屏气时消失。深呼吸时摩擦音的强度增加。胸膜摩擦音最容易听到的部位是前下侧胸壁，肺尖部的呼吸幅度最小，
胸骨摩擦音多是由于炎症，让变得粗糙的胸膜脏层与壁层随呼吸相互摩擦引起的声音，通过听诊器可以在胸部听到摩擦的声音，在屏住呼吸时会消失。一般在胸部呼吸动度越大区域，出现的摩擦音也会越强，所以摩擦音在前下侧胸壁最容易听到。
一般在吸气末或者呼吸初，胸膜摩擦音比较明显，因为这个时候脏层胸膜和壁层胸膜位移比较大。这种摩擦音和两个纱布在一块摩擦的声音类似。在两侧侧胸壁最容易出现摩擦音。
建议到医院拍个双膝关节X光片查找一下病因,也好对症处理治疗,这样才能有更好的效果。没有查明病因前,不主张采取一些方法治疗,以免延误病情，从图片上看有骨质增生,疼痛与增生有关系,从你的年龄看不应该有骨质增生的。
