肺癌的检查方法包括胸部X光检查、低剂量螺旋CT扫描、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、纵隔镜检查、肿瘤标志物检测、PET-CT检查等。
1.胸部X光检查
这是一种简单、快速的初步筛查方法,可以发现肺部的肿块、结节或其他异常。然而,X光检查对于早期肺癌的检测敏感度较低,可能会漏诊一些较小或隐蔽的病变。
2.低剂量螺旋CT扫描
相比传统X光,低剂量螺旋CT能够更清晰地显示肺部细节,对早期肺癌的检出具有更高的敏感性和特异性。它可以发现直径小于1厘米的肺部结节,并有助于评估结节的性质。
3.痰细胞学检查
通过收集患者的痰液,在显微镜下观察是否有癌细胞。这种方法简单无创,但阳性率较低,通常作为辅助诊断方法。
4.支气管镜检查
支气管镜通过鼻腔或口腔插入气道,直接观察支气管内的情况,并可以采取组织进行病理活检。对于中央型肺癌的诊断具有重要意义。
5.经皮肺穿刺活检
在超声或CT引导下,使用细针经皮穿刺肺部肿块,获取组织样本进行病理检查。这是一种有创检查方法,但对于一些难以确诊的肺部病变,尤其是周围型结节,具有较高的诊断价值。
6.纵隔镜检查
主要用于评估肺癌是否侵犯纵隔淋巴结,对于确定肺癌的分期和治疗方案具有重要作用。
7.肿瘤标志物检测
如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等,血液肿瘤标志物的检测可以作为肺癌的辅助诊断指标,但不能单独作为确诊依据。
8.PET-CT检查
将PET(正电子发射断层扫描)和CT结合起来,能够更全面地了解肿瘤的代谢和结构信息,对肺癌的诊断、分期和治疗评估有一定帮助。