脑血栓形成急性期的治疗原则是尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复，急性期的治疗方法主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、血管内介入治疗和手术治疗等。
1、溶栓治疗
溶栓治疗是脑血栓形成急性期的首选治疗方法。溶栓治疗可以溶解血栓，恢复梗死区血流灌注，改善神经功能缺损。然而，溶栓治疗有严格的时间窗限制，一般在发病4.5小时内或6小时内进行。溶栓治疗的风险较高，可能导致出血等并发症。因此，溶栓治疗需要在有经验的医院进行，并在治疗前进行详细的评估。
2、抗血小板治疗
抗血小板治疗可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。抗血小板治疗适用于不符合溶栓治疗适应证的脑血栓形成患者，或溶栓治疗后需要长期抗血小板治疗的患者。
3、抗凝治疗
抗凝治疗可以防止血栓扩大，降低复发风险。常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。抗凝治疗一般用于房颤等心源性脑血栓形成患者，或有高凝状态的患者。抗凝治疗需要密切监测凝血指标，调整药物剂量，以防止出血并发症。
4、神经保护治疗
神经保护治疗可以减轻神经元损伤，促进神经功能恢复。常用的神经保护药物包括依达拉奉、胞磷胆碱等。神经保护治疗的效果尚不确定，需要进一步的研究证实。
5、血管内介入治疗
血管内介入治疗包括动脉溶栓、机械取栓等，可以直接去除血栓，恢复血管通畅。血管内介入治疗适用于溶栓治疗禁忌证或溶栓治疗失败的患者。血管内介入治疗需要在有经验的介入中心进行，具有一定的风险。
6、手术治疗
手术治疗包括开颅减压术、部分脑组织切除术等，适用于严重的脑血栓形成患者，或有脑疝形成风险的患者。手术治疗需要在权衡手术风险和获益后进行。
脑血栓形成患者需要在急性期卧床休息，保持呼吸道通畅，密切监测生命体征和神经系统功能，及时进行康复治疗，以促进神经功能恢复。
