老年人心力衰竭的身体特征表现多样,这些症状可能涉及多个系统,比如呼吸困难、咳嗽与咳痰、恶心与呕吐、食欲不振、腹胀与腹痛、精神异常等。
1.呼吸困难
呼吸困难是心力衰竭最常见的症状,由轻到重表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及急性肺水肿。患者可能因肺部淤血而感到气短,严重时甚至不能平躺,须通过半坐进行呼吸。
2.咳嗽与咳痰
患者可能咳出白色泡沫痰或痰中带血,特别是左心衰时,可能出现粉红色泡沫痰。
3.恶心与呕吐
由于胃肠道充血,心力衰竭的老年人常出现恶心、呕吐等症状。这些症状可能与消化道疾病相似,但实则与心力衰竭导致的肝脏和胃肠淤血有关。
4.食欲不振
心力衰竭可能引发味觉异常,使患者嘴里感到有讨厌的味道,从而导致食欲不振。
5.腹胀与腹痛
在肝淤血的情况下,老年人可伴有腹胀、腹痛等不适症状,严重者可伴有黄疸情况。
6.精神异常
如精神错乱、焦虑、抑郁、淡漠、失眠、昏睡等。这些症状可能与脑灌注不足有关,也可能与心力衰竭导致的电解质紊乱有关。