右心衰竭的临床表现主要包括水肿、颈静脉征、肝脏肿大、胃肠道症状、呼吸困难等。
1.水肿
身体低垂部位对称性、凹陷性水肿,常为对称性可压陷性,以下肢水肿多见,严重时可累及全身,少数患者可出现胸水和腹水。
2.颈静脉征
颈静脉充盈或怒张是右心衰竭的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。
3.肝脏肿大
肝脏淤血肿大常伴有压痛,持续慢性右心衰竭可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。
4.胃肠道症状
胃肠道淤血可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。
5.呼吸困难
主要为劳力性呼吸困难,严重时可出现夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸。
注意,右心衰竭的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为轻微的症状,而在体检或检查时被发现。对于存在心血管疾病、肺部疾病等高危因素的人群,应密切关注身体变化,如有不适及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。同时,对于已经确诊为右心衰竭的患者,应积极配合医生的治疗,包括药物治疗、休息、饮食调整等,以改善症状,提高生活质量,延长生存期。