中医认为,痤疮可分为肺经风热证、脾胃湿热证、肝气郁结证、血瘀痰凝证,应针对疾病类型进行治疗。
1.肺经风热证
表现为痤疮色红,或有脓疱,伴口渴喜饮,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉浮数。治法疏风清肺。方药枇杷清肺饮加减。常用药物有枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、赤芍、丹皮、苦参、白鲜皮等。
2.脾胃湿热证
表现为痤疮色红,或有脓疱,口臭,便秘,溲赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法清热利湿。方药茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减。常用药物有茵陈、栀子、大黄、黄连、黄芩、黄柏、苦参、薏苡仁、泽泻等。
3.肝气郁结证
表现为痤疮与情绪有关,常伴有胸闷胁胀,心烦易怒,失眠多梦。舌质暗红,苔薄黄,脉弦。治法疏肝理气。方药逍遥散合柴胡疏肝散加减。常用药物有柴胡、白芍、枳壳、甘草、当归、白术、茯苓、薄荷、郁金等。
4.血瘀痰凝证
表现为痤疮日久,质地坚硬,或有囊肿,或有瘢痕,舌黯或有瘀斑,苔薄白,脉涩。治法活血化瘀,软坚散结。方药桃红四物汤合海藻玉壶汤加减。常用药物有桃仁、红花、赤芍、丹参、莪术、三棱、海藻、昆布、贝母、连翘等。
需要注意的是,中药治疗痤疮需要根据患者的具体情况辨证论治,个体化用药。同时,患者还应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻、甜食,保持心情舒畅,避免熬夜。对于严重的痤疮患者,可能需要联合外用药物或物理治疗。