急性心衰抢救需立即采取体位、吸氧、镇静、利尿、血管扩张剂、正性肌力药物、机械辅助治疗、病因治疗及密切监测等措施,同时应尽快将患者送往医院进行进一步治疗,日常生活中应注意休息和情绪调节。
1.体位
让患者取坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
2.吸氧
立即给予高流量氧气吸入,以纠正缺氧状态。
3.镇静
遵医嘱给予镇静药物,如吗啡,以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
4.快速利尿
遵医嘱给予利尿剂,如呋塞米,以减轻心脏负荷,缓解肺水肿。
5.血管扩张剂
遵医嘱给予血管扩张剂,如硝酸甘油,以减轻心脏前后负荷,改善心功能。
6.正性肌力药物
如多巴胺、多巴酚丁胺等,以增强心肌收缩力,提高心输出量。
7.机械辅助治疗
如主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合等,对于严重的心衰患者,机械辅助治疗可以提高抢救成功率。
8.病因治疗
积极治疗原发病,如控制感染、心律失常、心肌梗死等,以从根本上改善心功能。
9.密切监测
密切监测患者的生命体征、心电图、血气分析等指标,及时调整治疗方案。
需要注意的是,急性心衰抢救需要争分夺秒,在进行抢救的同时,应尽快将患者送往医院进行进一步的治疗。对于有基础疾病的患者,如冠心病、高血压、糖尿病等,应积极控制原发病,预防急性心衰的发生。此外,在日常生活中,应注意休息,避免过度劳累和情绪激动,保持心情舒畅。