腮腺炎的判断方法包括详细症状、流行病学史、体格检查、实验室检查等。
1.详细症状
腮腺炎的常见症状包括腮腺肿大、发热、腮腺管口红肿等。
2.流行病学史
发病前2-3周内有与腮腺炎患者的接触史,如在学校、幼儿园等人员密集场所接触过已确诊的患者,或者所在地区处于腮腺炎流行期间,结合相应症状,对诊断有重要提示作用,有助于判断感染的可能性来源。
3.体格检查
医生会检查患者的呼吸、脉搏、血压、心率、体温等生命体征,然后会检查腮腺有无肿大,局部皮肤有无发红、皮温有无升高,局部淋巴结有无肿大。此外,还会观察腮腺管口是否红肿,以及挤压腮腺时是否有清亮液体流出。
4.实验室检查
腮腺炎患者的血常规检查中,白细胞计数可能正常或稍低,淋巴细胞相对增多,同时,腮腺炎炎症会导致淀粉酶分泌增加,因此血清淀粉酶测定往往明显升高。此外,检测血清中腮腺炎病毒特异性IgM抗体,若结果为阳性,提示近期感染腮腺炎病毒,对确诊有重要意义;同时检测IgG抗体,可了解患者既往感染情况及免疫状态,综合判断病情及流行趋势。