痛风性关节炎可分为早期、中期和晚期,不同时期痛风性关节炎的超声特征具有不同的特点。
1.早期
主要表现为尿酸盐结晶沉积,在超声图像上,关节软骨表面会形成“双轨征”,即软骨表面和深层出现高回声线,这是痛风性关节炎早期的典型超声表现。
2.中期
随着病情的进展,滑膜炎症加重,超声图像上可见滑膜增厚和血流信号增多。关节腔内可能出现积液,滑膜增生表现为不规则的低回声团块。此外,还可能在关节腔或关节周围软组织中发现雪团样改变,即低回声、强回声、中回声混合区。
3.晚期
痛风石形成,超声显示为环形或圆形的均匀回声区。此时,尿酸盐沉积在骨质内,可能导致骨质侵蚀和关节畸形,表现为关节面不规则,甚至出现关节间隙狭窄。
通过超声检查,可以清晰地观察到痛风性关节炎在不同时期的病变情况,为临床诊断和治疗提供重要依据。