肺癌检查项目包括胸部X光检查、胸部CT检查、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、肿瘤标志物检测、基因检测、PET-CT等。
1.胸部X光检查
这是初步筛查肺癌的常用方法,可以发现肺部的肿块、结节或其他异常。但X光检查的分辨率较低,可能会漏诊一些较小或隐蔽的病变。
2.胸部CT检查
胸部CT能提供更详细的肺部图像,有助于检测肺部小结节、肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。对于高危人群或疑似肺癌的患者,胸部CT是一种重要的检查方法。
3.痰细胞学检查
通过收集患者的痰液,在显微镜下观察是否有癌细胞。虽然痰细胞学检查的敏感性不高,但对于一些具有明显症状的患者,如咳嗽、咳痰、咯血等,仍有一定的诊断价值。
4.支气管镜检查
对于肺部有局灶性病变或可疑肺癌的患者,支气管镜检查可以直接观察支气管内的情况,并进行组织活检,以确定病变的性质。
5.经皮肺穿刺活检
在超声或CT引导下,使用细针经皮肤穿刺肺部肿块,获取组织进行病理检查。这种方法对于肺部周围型病变的诊断具有较高的准确性。
6.肿瘤标志物检测
如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等,肿瘤标志物的检测可以作为肺癌的辅助诊断指标,但单独检测肿瘤标志物的敏感性和特异性不高,不能作为确诊的依据。
7.基因检测
对于晚期肺癌或有特定基因突变的患者,基因检测可以帮助医生选择合适的靶向治疗药物或确定是否适合参加临床试验。
8.PET-CT检查
PET-CT结合了正电子发射断层扫描(PET)和CT的优势,能够检测全身的代谢情况和肿瘤的转移情况,对于肺癌的诊断、分期和治疗评估具有重要作用。