心梗和心绞痛的区别主要体现在症状、病因、危险程度等方面，心梗症状更剧烈、危险程度更高，需及时就医治疗。
1.定义
心梗：心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛等原因，导致心肌缺血坏死。
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
2.症状
心梗：疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油不能缓解。常伴有心律失常、心力衰竭、低血压等并发症，甚至可导致猝死。
心绞痛：疼痛多发生在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，或至颈、咽或下颌部，发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
3.病因
心梗：主要是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或闭塞。其他原因包括血栓形成、血管痉挛、冠状动脉栓塞等。
心绞痛：主要是冠状动脉粥样硬化，但斑块相对稳定，狭窄程度较轻。其他原因包括冠状动脉痉挛、贫血、甲亢等。
4.危险程度
心梗：病情凶险，若不及时治疗，死亡率较高。
心绞痛：相对较轻，但频繁发作也会影响生活质量，若不加以控制，可能进展为心梗。
5.检查
心梗：心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等。
心绞痛：心电图、运动负荷试验、冠状动脉CT或冠状动脉造影等。
6.治疗
心梗：立即住院治疗，采取溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等方法开通梗死血管，挽救濒死心肌。同时，给予抗血小板、抗凝、调脂、改善心肌代谢等药物治疗。
心绞痛：一般先采取保守治疗，包括休息、戒烟、控制血压、血脂、血糖等，同时使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物缓解症状。若保守治疗无效或症状加重，可考虑介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
对于有心血管疾病高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）的人群，应积极控制危险因素，定期进行体检，以便早发现、早治疗。如果出现胸痛、胸闷等症状，应立即就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，患者应遵循医生的建议，按时服药，注意休息，避免劳累和情绪激动，以预防心梗和心绞痛的发生。
总之，心梗和心绞痛虽然都是心血管疾病，但在症状、病因、危险程度等方面存在差异。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施，对于控制病情、改善预后非常重要。
