颈椎管狭窄手麻应根据狭窄程度、症状严重程度采取不同治疗方法,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,严重时可能导致上肢功能障碍,甚至瘫痪,需及时就医,遵医嘱治疗。
一、保守治疗
1.一般治疗(1)纠正不良姿势:避免长期低头、伏案工作,避免长时间使用手机、电脑等。
(2)颈部保暖:避免颈部受寒,可佩戴围巾、围脖等。
(3)颈部牵引:可缓解颈部肌肉紧张,减轻神经受压。
(4)颈部保健操:适当进行颈部保健操,可增强颈部肌肉力量。
2.药物治疗(1)非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,可缓解颈部疼痛。
(2)神经营养药:如甲钴胺、维生素B1等,可营养神经。
(3)肌肉松弛药:如氯唑沙宗、替扎尼定等,可缓解肌肉紧张。
3.物理治疗(1)热敷:可促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。
(2)按摩:可缓解颈部肌肉疲劳,减轻神经受压。
(3)针灸:可疏通经络,缓解疼痛。
(4)磁疗:可促进颈部血液循环,缓解神经受压。
4.其他治疗(1)高压氧治疗:可改善颈部神经缺氧状态。
(2)神经阻滞治疗:可缓解颈部疼痛,减轻神经受压。
二、手术治疗
1.手术适应证(1)症状严重,影响生活和工作。
(2)保守治疗无效。
(3)出现上肢肌肉萎缩、无力等神经功能障碍。
(4)颈椎管狭窄进行性加重。
2.手术方法(1)前路手术:通过颈部切口,去除椎间盘、椎体后缘骨赘等,直接解除神经受压。
(2)后路手术:通过颈部后方切口,插入椎板撑开器,扩大椎管容积。
三、注意事项
1.治疗期间应注意休息,避免颈部过度劳累。2.遵医嘱进行颈部功能锻炼,避免颈部肌肉萎缩。3.定期复查,根据病情变化调整治疗方案。总之,颈椎管狭窄手麻应根据具体情况采取相应的治疗方法,保守治疗无效或症状加重时应及时手术治疗。同时,应注意颈部保健,避免颈部受伤和受寒。