吐黄水、苦水考虑与胰腺炎、胆囊结石、幽门梗阻等疾病有关,早上恶心需要根据诱因进行处理,具体如下:
1、胰腺炎
胰腺炎主要是因胆结石阻塞胰腺,胰液引流不畅或是长期饮酒等原因引起,容易影响消化功能,出现一系列消化道症状,如吐黄水、苦水、恶心等。在病情严重时,患者还会伴有发热、低血压、上消化道出血等表现。
如果患者早上恶心是胰腺炎引起,可以使用奥曲肽、雷尼替丁、法莫替丁、对乙酰氨基酚等药物治疗,能够抑制胰液分泌,减轻腹痛、恶心等症状。若是病情程度较重,出现胰管梗阻或是胆道梗阻等现象,需要及时采取手术治疗,比如胰管引流术、胰腺切除术等。术后应该戒烟戒酒,并且养成良好的饮食习惯。
2、胆囊结石
胆囊结石是因胆汁中含有过多的胆固醇、胆色素或是胆囊不能完全排空等因素所致,可造成胆囊管梗阻,胆汁排出不畅,胆囊内压力增高,使患者出现吐黄水、苦水的症状,还会伴有腹胀、嗳气、恶心等现象。
如果患者早上恶心是胆囊结石引起,可以使用消炎利胆片、熊胆胶囊等药物治疗;配合使用山莨菪碱、阿托品等药物,能够减轻腹痛的症状。如果药物治疗作用不明显,需要采取腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等手术方法进行治疗。注意平时应该保持低脂肪、低胆固醇饮食,每天都要按时就餐。
3、幽门梗阻
幽门梗阻与先天性幽门闭锁、消化性溃疡、肿瘤等因素有关,可造成幽门狭窄,使胃内容物不能正常通过,所以患者会出现恶心、吐黄水、苦水以及饱胀感、腹痛、上腹膨隆等症状。
对于幽门梗阻导致的早上恶心,患者需要遵医嘱使用抑制胃酸、保护胃肠道黏膜类的药物治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝、复方氢氧化铝等;伴有细菌感染者需要使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、甲硝唑等。如果患者通过药物治疗无效,需要通过手术治疗的方式解除梗阻,比如胃空肠吻合术、迷走神经切断术等。此外,患病期间需要规律饮食,适当参与体育锻炼。