来月经时肚子疼、腰疼，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平升高
前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而引起痛经。此外，前列腺素还可能进入血液循环，引起胃肠道平滑肌收缩、恶心、呕吐等症状，刺激腰部神经，导致腰疼。
2.精神、神经因素
部分女性对疼痛过于敏感，再加上经期盆腔充血，可能会引起腰骶部酸胀、疼痛等不适。
3.其他因素
（1）原发性痛经：指生殖器官无器质性病变的痛经，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。
（2）继发性痛经：指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
（3）盆腔炎：指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。
（4）子宫后位：子宫的正常位置为前倾前屈位，若子宫后屈后倾，可能导致经血排出不畅，引起痛经和腰疼。
（5）节育环：部分女性上环后，可能出现经期腰疼的症状。
需要注意的是，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。青春期少女大多为原发性痛经，婚后或生育后多能自愈。如果婚后痛经不缓解，甚至逐渐加重，就要警惕继发性痛经的可能，应及时就医，明确病因，积极治疗。
对于痛经，可通过以下方法缓解。
1.一般治疗
注意经期卫生，避免剧烈运动和过度劳累，保证充足的睡眠，注意保暖，避免着凉。
2.药物治疗
（1）前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
（2）口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，可抑制排卵，减少月经血前列腺素含量。
此外，中医治疗痛经也有一定的效果，如艾灸、按摩、中药外敷等。
如果痛经症状严重，影响生活和工作，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
