可通过症状表现、舌象脉象、发病原因等来辨别肾阳虚和肾阴虚。
1.症状表现
肾阳虚主要表现为怕冷,尤其腰部以下更为明显,即使在温暖的环境中也感觉手脚冰凉。同时,可能伴有腰膝酸软、夜尿频多、小便清长、男性阳痿早泄、女性宫寒不孕等症状。
肾阴虚常见症状为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热,即双手心、双脚心发热且心胸烦躁,还可能出现盗汗,也就是睡觉时出汗,醒来汗止,男性可能有遗精早泄的情况。
2.舌象脉象
肾阳虚舌质淡胖,舌苔薄白,脉象沉细无力,尤其尺脉(中医把脉时手腕靠近小指一侧的脉象)更为明显。
肾阴虚舌质红,少苔或无苔,脉象细数。
3.发病原因
肾阳虚多由素体阳虚,或年高肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起。
肾阴虚常因久病伤阴,或温热病后期耗伤肾阴,或情志内伤,化火伤阴,或房事不节,耗损肾阴所致。