中耳炎的症状及治疗有哪些

管理员 2025-07-01 14:17:06 1

中耳炎是一种累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。其主要症状有:

1.听力下降:急性中耳炎时,患者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性中耳炎者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

2.耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。

3.流脓:是中耳炎的常见症状。可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

4.其他:若鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出,此时肿胀的症状反而减轻。如果有眩晕、恶心、呕吐等症状,应警惕迷路炎的可能。

中耳炎的治疗方法包括:

1.病因治疗:积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2.局部治疗:鼓膜穿孔前,可用2%石炭酸甘油滴耳,可消炎止痛。鼓膜穿孔后,可用3%双氧水洗净外耳道脓液,再用棉签拭净后,滴氧氟沙星滴耳液。

3.全身治疗:根据病情轻重,可给予磺胺类药或抗生素,如青霉素、红霉素等。

4.中医治疗:中医认为中耳炎可由肝胆湿热、邪气盛行、脾胃虚弱等原因引起。治疗时,可根据具体情况选择清热解毒、利湿通窍的中药,如银翘散、龙胆泻肝汤等。

需要注意的是,儿童中耳炎的治疗应特别谨慎。儿童的耳部结构尚未发育完全,患中耳炎后,如果治疗不及时或不彻底,可能会影响听力。因此,儿童患中耳炎后,应及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。此外,老年人、糖尿病患者等免疫力低下的人群,也容易患中耳炎,应特别注意预防。

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