心脏像针扎一样阵痛可能是冠心病、心肌梗死、主动脉夹层等疾病引起，需要重视并及时就医。
1.冠心病
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛，表现为心前区或胸骨后的针刺样、压榨样疼痛，可向左肩、左臂内侧放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
2.心肌梗死
冠状动脉持续闭塞，心肌发生缺血性坏死，疼痛更为剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
3.主动脉夹层
主动脉中层撕裂，血液进入主动脉壁中层，形成血肿，导致疼痛剧烈，呈刀割样或撕裂样，可向背部、腹部、腰部等部位放射。
4.心肌炎
心肌的炎症性疾病，可导致胸痛，常伴有发热、乏力、心悸等症状。
5.心包炎
心包的炎症性疾病，可引起心前区疼痛，呈刺痛或锐痛，可放射至颈部、肩部等部位。
6.胸膜炎
胸膜炎可导致胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸等症状。
7.神经官能症
心脏神经官能症患者可出现类似心绞痛的症状，但多为功能性改变，无器质性心脏病证据。
总之，心脏像针扎一样阵痛是一种严重的症状，可能提示心脏疾病的发生，需要引起重视并及时就医。在等待医疗救助的过程中，应立即停止活动，坐下或躺下休息，避免紧张和焦虑，保持呼吸通畅。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、晕厥等，应立即拨打急救电话或前往医院就诊。对于有心脏疾病史、高血压、糖尿病等高危人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
