类风湿和风湿都属于自身免疫性疾病，但它们的临床表现、治疗方法和预后都有所不同。因此，无法简单地比较哪个更可怕。
1.病因：
类风湿关节炎：病因尚不明确，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。
风湿性关节炎：主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。
2.症状：
类风湿关节炎：多侵犯手、腕、足等小关节，呈对称性、多关节、侵袭性关节炎症，临床表现为关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍。还可能出现发热、贫血、皮下结节等全身症状。
风湿性关节炎：通常侵犯膝、踝、肘、肩等大关节，表现为游走性、多发性大关节炎，局部可有红、肿、热、痛，关节功能障碍，部分患者可有心脏病变。
3.检查：
类风湿关节炎：需要进行血液检查、影像学检查等，以明确诊断和评估病情。
风湿性关节炎：需要进行抗链球菌溶血素“O”试验、红细胞沉降率、C反应蛋白等检查，以及心电图、心脏超声等检查，以判断是否有心脏损害。
4.治疗：
类风湿关节炎：治疗目的是缓解症状、控制病情进展、减少残疾。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
风湿性关节炎：治疗主要是应用抗生素控制链球菌感染，同时应用抗风湿药物缓解症状。
5.预后：
类风湿关节炎：如果能早期诊断、早期治疗，大多数患者的病情可以得到控制，减少残疾的发生。但部分患者可能会出现病情反复或加重。
风湿性关节炎：经及时治疗后，大多可痊愈，不遗留畸形，但常反复发作。
综上所述，类风湿和风湿都需要引起重视，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者也应注意休息、保暖、避免劳累和感染等，以促进病情的恢复。
