脑梗塞溶栓的适应症主要包括发病时间、年龄范围、症状与体征、影像学检查、其他条件等方面。
1.发病时间
患者发病后4.5小时内为静脉溶栓治疗的窗口期,部分情况下可延长至6小时,但需严格评估。
2.年龄范围
通常适用于18岁以上的成人患者。年龄过大的患者可能需要根据综合情况慎重考虑。
3.症状与体征
患者出现明显的神经功能缺损症状,如肢体无力、言语障碍等,且症状持续不减,提示存在中度至重度神经功能缺损。
4.影像学检查
头颅影像学检查如CT、MRI等,需排除颅内出血,且没有明显的大面积梗死或明显的出血风险迹象。
5.其他条件
患者及家属签署知情同意书,且患者的血压、血糖等生理指标需控制在相对安全的范围内。
需要注意的是,脑梗塞溶栓治疗需要在专业医生的指导下进行,严格掌握适应症,以确保治疗的安全性和有效性。