甲状腺多发结节的性质并不完全一样，它们可以分为良性和恶性，具体分析：
1.良性结节：
甲状腺肿：这是最常见的良性结节类型，通常由于甲状腺激素分泌不足引起。甲状腺肿可以是单个或多个结节，大小不一，质地柔软，表面光滑，无压痛。
甲状腺腺瘤：甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤，通常发生在年轻人中。腺瘤可以是单个或多个结节，大小不一，质地较硬，表面光滑，无压痛。
桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺组织的炎症和破坏。桥本甲状腺炎患者可能会出现甲状腺结节，结节通常是多个，质地较硬，表面不平，可有压痛。
2.恶性结节：
甲状腺癌：甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，约占所有癌症的1%。甲状腺癌可以是单个或多个结节，大小不一，质地坚硬，表面不平，活动度差，有时可伴有颈部淋巴结肿大。
淋巴瘤：淋巴瘤是一种恶性肿瘤，可累及甲状腺。淋巴瘤引起的甲状腺结节通常是多个，质地较硬，无压痛，可伴有全身症状，如发热、盗汗、体重下降等。
需要注意的是，即使是良性结节，也可能会恶变，因此定期复查甲状腺超声和甲状腺功能是非常重要的。如果结节在短期内迅速增大、质地变硬、活动度差、伴有颈部淋巴结肿大等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
