链球菌性扁桃体炎的诊断主要依据症状（咽痛、发热、扁桃体肿大等）和检查（血液检查、咽拭子培养等），其中咽拭子培养可发现乙型溶血性链球菌。
1.症状：
咽痛：是链球菌性扁桃体炎最常见的症状，通常在疾病开始时出现，吞咽时加重。
发热：体温可升高至39℃-40℃，常伴有寒战、头痛、乏力等全身症状。
扁桃体肿大：扁桃体充血、肿胀，表面可有脓性分泌物。
颈部淋巴结肿大：颈部淋巴结可肿大、压痛。
2.检查：
血液检查：白细胞计数可升高，中性粒细胞比例增加。
咽拭子培养：取咽拭子进行培养，可发现乙型溶血性链球菌。
其他检查：如扁桃体表面拭子涂片、血清学检查等，可协助诊断。
需要注意的是，对于儿童患者，尤其是猩红热患者，还可能出现草莓舌、皮肤弥漫充血等特殊症状。此外，一些其他疾病如病毒感染、扁桃体周围脓肿等也可能出现类似症状，因此需要综合考虑症状、检查结果以及患者的病史等因素，以做出准确的诊断。
在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合临床症状进行综合判断。一旦确诊为链球菌性扁桃体炎，应及时使用抗生素进行治疗，以避免并发症的发生。同时，患者应注意休息，多喝水，保持口腔清洁。
对于高危人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，应特别关注链球菌性扁桃体炎的发生。这些人群感染链球菌后，更容易并发严重的并发症，如风湿热、肾小球肾炎等。因此，对于高危人群，如有发热、咽痛等症状，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗和随访。
总之，链球菌性扁桃体炎的诊断需要综合考虑症状、检查结果以及患者的病史等因素。及时准确的诊断和治疗对于预防并发症的发生至关重要。
