围生期心肌病是怎么回事？

　　围生期心肌病是指既往无心脏病的女性，于妊娠最后一个月至产后6个月内发生心力衰竭的心肌病，通常表现为胸闷、气短、呼吸困难、双下肢可凹性水肿，通常与扩张性心肌病表现相似。围生期心肌病的发病率约为1/1300-4000次分娩，发病有明显的种族特点，以非洲黑人发病发病率最

　　首先要把心肌病了解清楚，心肌病有各种不同的原因，导致心肌收缩力下降，心肌病可以是原发性心肌病，没有什么病因。还可以是缺血性心肌病，主要是这两种，当然还有其它肥厚型心肌病。如果是肥厚型心肌病，心脏肥厚造成了症状，这种情况下可以采用手术的办法，也可以采用药

　　缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌长期处于慢性缺血状态而造成的心肌改变，心脏功能下降，心肌的普遍收缩下降。在治疗上还是以治疗冠状动脉缺血为治疗根本，可以行冠状动脉造影明确狭窄病变。如果可以行介入支架或冠脉搭桥治疗，要尽早行血运重建治疗

　　缺血性心肌病是由于多种原因引起冠状动脉病变，导致心肌发生缺血甚至出现坏死的一种疾病。在治疗上，首先需要抗血小板治疗，一般选用阿司匹林，氯吡格雷等药物，还应该使用他汀类的药物，改善冠状动脉内膜的功能，稳定冠状动脉内的粥样斑块，再一个，选用扩张冠状动脉的药

　　缺血性心肌病是因为心肌缺血，长时间心肌缺血造成的心肌病变，导致心脏的扩大、心功能的减退，称作缺血性心肌病。缺血性心肌病的治疗，首先考虑怎样解除病人的心肌缺血，包括支架的植入、冠脉搭桥等方式。其次，根据病人的病情，加用一些抗心衰的治疗药物，黄金三角的治疗

　　缺血型心肌病的治疗方法有两种：第一种为药物的保守治疗；第二种为冠脉搭桥手术治疗；两种治疗的方案要根据患者的不同病情程度来决定。缺血性心肌病主要是指冠脉的狭窄而导致血流供应不足，会造成患者的心脏缺血，缺氧，从而产生以胸骨后以及后背的紧缩压榨绞痛感为主的症

　　慢性酒精性中毒性心肌病属于心肌病的一种，是由于长期酗酒造成心脏中毒受损的症状。酒精中毒性心肌病患者会有昏迷不醒、呕吐、恶心甚至出现脑部意识障碍等情况。一旦出现酒精中毒性心肌病，首先要严格控制或禁止酒精的摄入，给予解酒药物，比如纳洛酮、高渗糖溶液，醒脑静

　　肥胖性心肌病是复杂因素共同作用的结果，着重于综合性治疗。由于肥胖是心脏病出现异常的始动因素，患者需要通过运动和饮食控制减轻体重，同时需要配合药物等治疗方式。肥胖性心肌病的临床表现与扩张型心肌病相同，以心衰为特征，强调药物治疗，如ACEI或ARB，即血管紧张素

　　肥厚型梗阻性心肌病起病多缓慢，约1/3有家族史，男女同样罹患。症状大多开始于30岁以前，包括：1.呼吸困难：多在劳累后出现，是由于左心室顺应性减低，舒张末期压升高，继而肺静脉压升高、肺淤血所导致。2.心前区痛：多在劳累后出现，似心绞痛，但可不典型。3.乏力、头晕

　　不同类型的心肌病治疗方法不一样，心肌病治疗的原则是改善症状，减少并发症的发生，以及预防心脏性的猝死。如扩张型心肌病应该要积极地寻找病因，给予对因治疗，如控制感染，同时，包括针对心力衰竭的治疗等。肥厚性心肌病治疗的药物是基础，除了药物治疗以外，还包括一些