什么是开放性骨折处理？

　　开放性骨折是什么意思？我们根据骨折是否跟外界相通，分为开放性骨折和闭合性骨折。闭合性骨折就是指骨折以后我们的皮肤是完好的，甚至说软组织也是完好的，骨骼在内部发生了折断，这种情况下骨骼跟外界是不相通的，而开放性骨折意思相反，是指在受伤的过程中，有一些外界

　　如果唐氏筛查结果表现出开放性神经管缺陷高风险，在这种情况下，只是提示胎儿有开放性神经管缺陷的可能性，或者说概率相对较高。那么建议孕妇可以尽早完善B超检查或者等孕22周左右行系统彩超检查排除胎儿的相关畸形。一般神经管缺陷畸形容易表现出脑膨出、脊柱裂等表现，

　　如果产前筛查提示开放性神经管缺陷高风险的，需要进一步检查，行B超检查以排除胎儿开放性神经管缺陷，特别是四维彩超的检查。四维彩超属于大排畸检查，一般在怀孕22到24周之间进行，如果此时B超提示胎儿开放性神经管缺陷的，必要时终止妊娠。建议孕妇怀孕期间注意休息，防

　　开放性骨折主要是指骨折发生以后，骨折部位有开放性的伤口，导致骨折断端和外界相通，就称为开放性骨折。骨折根据是否有伤口和外界相通，分为开放性骨折和闭合性骨折。主要是由于直接暴力或者是间接暴力作用，使骨的连续性和完整性发生中断，临床可以表现为外伤以后肢体表

　　肌肉的拉伤是由于肌肉的慢性损伤，或者是由于肌肉在运动过程中，没有做好准备活动，而表现出的肌肉纤维的损伤。 这种损伤不属于开放性的软组织损伤，因为开放性的软组织损伤是指经过皮肤破口和空气相通的这种损伤，一般会表现出出血、疼痛这些症状。因此说肌肉的这些拉伤

　　开放性骨折主要是和多见的闭合性骨折相对而言，一般是见于比较严重的创伤当中容易发生，骨折和外界相通，就称为开放性的骨折，伴随软组织严重的损伤，是造成相应肢体残疾、致残、致畸多见的一种创伤情况。闭合性骨折，骨折和外界不通，开放性骨折带来最大的危害就是和外界

　　开放性骨折的治疗方法需根据创面情况而定，若创面污染较重，应尽早清创，之后进行一期外固定即采用外固定架临时固定，同时给予抗炎治疗并注意观察创面感染情况，若未表现出感染或感染已控制时，则可进行二期内固定治疗。需注意：开放性骨折最易造成感染，所以应彻底清创，

　　开放性骨折相对闭合性骨折而言，比较严重，因其和外界相通，多是高能量损伤造成来的，伴随皮肤软组织的严重损伤，容易发生感染造成骨髓炎、骨不连，骨髓炎一旦发生，可能终生都无法痊愈，故建议开放性骨折病人及时去正规医院进行治疗，及时的采取抗炎、清创、复位等处理。

　　唐氏筛查结果为开放性神经管缺陷高风险，就是说经筛查后胎儿患有开放性神经管缺陷畸形，如无脑儿、显性脊柱裂的风险性比较高，但是这只是一种筛查结果，并不是确诊结果。表现出筛查结果高风险时，可以经过进一步的检查来确定胎儿是否患有这些畸形，一般来说经过彩超检查，

　　生化唐氏筛查里有一项检查是开放性神经管畸形筛查，一般根据AFP值判断，它的准确率非常低，绝大多数没有问题。如果筛查神经管畸形为阳性，不必过于担心，要在孕22-24周大排畸以及孕26周小排畸时和B超大夫讲明，B超大夫会仔细筛查是否有开放性神经管畸形，绝大多数都不会发