慢阻肺这个取决于我们是否早期干预，也就是你得了慢阻肺，虽然我们医生告诉病人你有慢阻肺了，但是相当一部分病人他往往不认可自己有慢阻肺了，他往往认为慢阻肺都是那些老年人、老慢支、上不来气、住在医院里边长期要吸氧那些人才叫慢阻肺，所以他误解了，他认为自己最近一段时间咳嗽，结果用一些药又没什么事了，过一段时间，由于感冒又咳嗽，无非就是比人咳嗽时间长一点而已，对吧，治疗起来困难一点而已，容易出现而已，他把这往往不认为慢阻肺，也没有引起重视。如果是这样的话，那这个慢阻肺它是一个慢性、继型性发展的一种疾病，这个阶段慢阻肺如果又出现症状，自己感觉到自己上楼梯有点呼吸困难，那实际上肺功能已经下降了百分之五十以上，也就是在人的肺功能下降不足百分之五十的情况下，它没有呼吸困难的，感觉不到呼吸困难，最多就是一个咳嗽，有的咳痰，但是一旦又出现了有呼吸困难，那么它的发展速度就非常之快，就像我们说的老太太过年，一年不如一年，它进展就非常快。所以如果慢阻肺已在早期干预，那么可以说他的生存期是非常之长的，是我们人体的生命影响并不大，所以我们钟南山教授去年17年在新英格兰杂志发表了一个很重要的文章，他的历练就到要早期干预慢阻肺，过去我们认为慢阻肺有症状才治疗，那么他认为没有症状你就应该早治疗，而不是等到有症状，特别有人呼吸困难，那时候病情不可能逆转，而且进展速度非常之快，就像我刚才说了一旦出现呼吸困难，特别出现了要用平喘药或者上呼吸机，那他的生存期的平均生存期超不过五年了。所以关键还是要早治疗，再一个就是规范性治疗，用药一定要规范，而不是说是咳嗽用点止咳药、用点化痰药，然后用点消炎药，好像这就是治疗慢性支气管炎，这就错了，治疗慢性支气管炎的基层用药仍然是表面使用的气雾剂，也就是我们各种气雾剂，比如噻托溴铵气雾剂、西比克气雾剂、舒利迭气雾剂、布替奈德气雾剂，往往是这些气雾剂，而且根据不同的表型也叫亚型来进行正确的选用、规范性的选用。
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