怎样确定孩子是否为性早熟?

符虹 2025-07-22 15:57:05 2

性早熟分为中枢性性早熟与外周性性早熟,可根据患儿临床表现、实验室检查、影像学检查等项目进行判断,具体如下:

如果男孩在9岁前出现胡须、阴毛、腋毛,伴有声音低沉、阴茎增长、增粗,睾丸容积增大,而女孩儿在8岁前出现乳房发育,阴毛、腋毛生长,月经来潮等第二性征时,考虑性早熟的可能性高。

通过基础性激素测定有筛查意义,促黄体生成激素(LH)是垂体细胞分泌的一种蛋白类促性腺激素,可转化为性激素,能鉴别青春期儿童是真性性早熟还是假性性早熟,当LH>3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。还可做促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验,如果激发峰值以FSH升高为主,LH/FSH比值低下,结合临床,可考虑是中枢性性早熟的早期。

可通过测骨龄来判断,由于骨骼的发育过程非常规律,不同年龄阶段的骨头具有其特定的形态,所以通过X片观察骨骼特点来计算骨龄,是判断是否性早熟的一个依据;还可通过超声检查来判断,如检女孩查到子宫内膜增厚、卵巢内可见4个以上直径大于4mm的卵泡、男孩检查出睾丸容积增大等可作为诊断性早熟的依据。

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