膝盖积水是指膝关节腔积液,可能是半月板损伤、化脓性关节炎、滑膜炎等原因引起的,根据病因选择治疗措施。
由于膝关节扭转、长期负重累积、老年人半月板退行性变、半月板发育不良等所致,表现为膝关节疼痛、肿胀、弹响等。如果患有半月板损伤,可能会刺激关节内的滑膜,导致滑膜出现大量渗出,从而才会引起膝关节腔出现积液的情况。
2、化脓性关节炎
对于早期的患者,遵医嘱选用萘夫西林、头孢曲松等抗感染治疗;对于关节积液引起肿胀、疼痛的患者,可采取关节穿刺引流、关节腔持续灌洗等减少积液。平时应勤更换床单被套,保持皮肤清洁干燥,可以适当的进行功能锻炼,以免引起关节内粘连,但需要注意尽量避免运动负荷过重,以免加重病情。
由于手术创伤、扭伤、骨折、急性化脓性滑膜炎感染、类风湿关节炎、尿酸代谢物质异常、血友病滑膜炎等所致,表现为膝关节肿胀、疼痛,可伴有皮温升高。如果患有滑膜炎,随着滑膜内炎症反应渗出液增多,可能会导致渗出液流入到关节腔,引起关节腔内液体增多,从而造成膝关节腔出现积液的现象。
对于关节腔积液引起肿胀的患者,可行穿刺抽液术来减轻滑膜压力;对于轻度、中重度疼痛的患者,遵医嘱选用双氯芬酸乙二胺乳胶剂、氯比洛芬巴布膏等缓解疼痛;对于疼痛症状比较明显的患者,遵医嘱选用布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状;对于急性化脓性滑膜炎感染引起的患者,遵医嘱选用氨苄西林、萘夫西林等抗感染治疗。平时可以适当的进行有氧运动,比如打羽毛球、散步、骑自行车等保护关节功能,也可以进行下肢股四头肌长伸缩锻炼,以增强关节的稳定性。