烂牙根是否拔除应综合考虑残根位置和稳定性、患者健康状况、修复可行性及患者意愿等因素，医生会根据具体情况决定治疗方案。
烂牙根即龋坏严重的残根，如果不拔除，可能会引发一系列问题，因此一般建议尽早拔除。但在某些特殊情况下，医生可能会根据具体情况决定是否保留残根，以下是一些需要考虑的因素：
1.残根的位置和稳定性：如果残根位于口腔后部，且周围的骨头支持良好，没有明显的松动，那么保留残根并进行修复可能是一个选择。
2.患者的健康状况：如果患者患有严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病或免疫缺陷等，拔牙可能会增加风险，此时医生可能会更倾向于保留残根。
3.修复的可行性：如果残根周围的牙齿和骨头状况良好，可以通过牙冠延长术、根管治疗后再接等方法进行修复，以恢复牙齿的功能和美观。
4.患者的意愿：患者的个人意愿也会被考虑在内。如果患者坚决要求保留残根，且医生评估后认为保留是可行的，那么可以尝试保留。
需要注意的是，即使残根得以保留，也需要进行密切的随访和口腔护理。定期复查口腔，及时发现和处理任何潜在的问题。此外，如果残根无法保留，拔牙后应及时进行修复，以恢复咀嚼功能和口腔的正常结构。
总之，对于烂牙根是否需要拔除，应根据具体情况进行综合评估。患者应与口腔医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，然后做出明智的决策。如果对口腔健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的建议。
