多发性子宫肌瘤是否切除子宫应综合考虑患者年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素，年轻、有生育需求、症状较轻、无恶变风险等情况可考虑保留子宫，治疗前需与医生充分沟通。
多发性子宫肌瘤不一定非要切除子宫，是否切除子宫需要根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。
以下是一些可能需要考虑切除子宫的情况：
1.肌瘤较大：如果子宫肌瘤较大，导致子宫体积明显增大，可能会引起月经增多、经期延长、贫血等症状，严重影响生活质量。
2.症状严重：如果子宫肌瘤引起严重的腹痛、性交痛、尿频、尿急等症状，影响日常生活。
3.肌瘤恶变：虽然子宫肌瘤恶变的几率较低，但如果怀疑肌瘤恶变，需要切除子宫。
4.其他因素：如患者有生育需求，但肌瘤较大或位置特殊，影响受孕或导致流产，也可能需要切除子宫。
然而，对于一些特定情况，保留子宫可能是更好的选择，例如：
1.年轻患者：如果患者年龄较小，且有生育需求，切除子宫可能会影响生育能力，此时可以考虑子宫肌瘤剔除术等保留子宫的手术。
2.症状较轻：如果子宫肌瘤引起的症状较轻，不影响生活质量，可以先观察，定期复查。
3.无恶变风险：如果肌瘤经病理检查证实为良性，且无恶变风险，定期复查即可。
4.其他因素：如患者存在手术禁忌证、无法耐受子宫切除手术等情况，也可以选择其他治疗方法。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方案应根据患者的具体情况制定，患者在治疗前应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出明智的选择。
关键信息：多发性子宫肌瘤是否切除子宫应根据患者年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑，年轻、有生育需求、症状较轻、无恶变风险等情况可考虑保留子宫。治疗前应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊。
