子宫内膜息肉是否必须手术取决于息肉的大小、数量、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般息肉较大、数量较多、保守治疗无效、有恶变倾向或影响受孕时需要手术治疗。
子宫内膜息肉是否必须手术，取决于息肉的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大：息肉直径超过1厘米，或伴有出血、腹痛等症状，可能会影响受孕或导致流产，需要手术切除。
2.息肉数量较多：多个息肉可能会影响子宫的正常形态和功能，增加受孕难度，也需要手术治疗。
3.保守治疗无效：对于较小的息肉，患者可以先尝试保守治疗，如使用孕激素等药物，但如果保守治疗效果不佳，息肉持续存在或症状加重，仍需手术治疗。
4.有恶变倾向：对于绝经后女性或息肉较大、形态不规则的患者，需要进行病理检查，以排除恶变的可能。如果确诊为子宫内膜癌，需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如备孕女性、围绝经期女性等，手术治疗的时机和方式需要根据具体情况进行个体化选择。在决定是否手术之前，患者需要与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
此外，手术治疗后，患者需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时按照医生的建议进行后续治疗和复查，以确保手术效果和身体健康。
