急性痛风性关节炎是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积关节引起的炎症性疾病,饮食、饮酒、劳累、感染等可诱发,主要表现为关节红肿热痛,剧痛影响活动,可伴发热,多突然发作于第一跖趾关节,还可累及踝、膝等关节,诊断需检测血尿酸、关节液,治疗包括一般治疗和药物治疗,主要药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等,还需降尿酸治疗,预防可通过饮食控制、多饮水、定期体检等。孕妇和老年人需注意治疗的安全性和个体化。
急性痛风性关节炎是由于血尿酸水平升高,导致尿酸盐结晶在关节内沉积,从而引起的一种炎症性疾病。以下是关于急性痛风性关节炎的一些重要信息:
1.病因:
血尿酸水平升高:尿酸是嘌呤代谢的终产物,当血尿酸水平过高时,尿酸盐结晶会在关节内沉积,引起炎症反应。
饮食因素:高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏、啤酒等,可增加血尿酸水平,诱发急性痛风性关节炎。
其他因素:饮酒、劳累、寒冷、感染等也可能导致急性痛风性关节炎的发作。
2.症状:
突然发作的关节红肿、热痛:通常累及第一跖趾关节,也可累及其他关节,如踝关节、膝关节等。
疼痛剧烈:疼痛程度较重,常影响患者的行走和活动。
发热:部分患者可出现发热等全身症状。
关节功能障碍:严重时可导致关节畸形和功能丧失。
3.诊断:
血尿酸检查:血尿酸水平升高是诊断急性痛风性关节炎的重要依据。
关节液检查:关节液中可发现尿酸盐结晶。
影像学检查:X线、超声等检查可帮助评估关节损伤情况。
4.治疗:
一般治疗:休息、抬高患肢、避免受累关节负重等。
药物治疗:包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等,以缓解疼痛和炎症。
降尿酸治疗:血尿酸水平控制在正常范围内,可减少急性痛风性关节炎的发作。
5.预防:
饮食控制:减少高嘌呤食物的摄入,避免饮酒。
多饮水:促进尿酸排泄。
定期体检:高尿酸血症患者应定期体检,及时发现和治疗。
6.特殊人群:
孕妇:急性痛风性关节炎在孕妇中较为常见,治疗需谨慎,应在医生指导下选择安全的药物。
老年人:老年人血尿酸水平相对较高,且常合并其他疾病,治疗更需个体化。
总之,急性痛风性关节炎是一种常见的疾病,早期诊断和治疗可以有效缓解症状,预防并发症的发生。患者应注意饮食、休息,避免诱因,定期复查。如有疑问,应及时咨询医生。