带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,好发于春秋季节,成人多见,儿童、孕妇、免疫低下人群症状各异,主要通过抗病毒、止痛、营养神经等治疗,注意预防后遗神经痛。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤病,好发于春秋季节,成人多见。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
特殊人群中,儿童带状疱疹相对少见,其症状与成人相似,但疼痛较轻,容易被忽视。孕妇患带状疱疹可引起子宫内胎儿感染、畸形、流产等,应引起重视。免疫功能低下人群,如艾滋病患者、恶性肿瘤患者、使用免疫抑制剂者等,患带状疱疹后可出现播散型带状疱疹,病情较重,可伴有高热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,甚至导致死亡。
对于带状疱疹的治疗,主要包括抗病毒、止痛、营养神经等。在发病72小时内尽早使用抗病毒药物,可减轻疼痛、缩短病程。止痛药物可缓解疼痛,营养神经药物可促进神经修复。此外,还可配合物理治疗、中医中药等方法。对于疼痛明显者,可使用镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。对于疱疹破溃、感染的患者,可使用抗生素软膏等。
预防带状疱疹的关键是增强免疫力,保持良好的生活习惯,避免过度劳累、紧张、焦虑等。对于免疫力低下人群,可接种带状疱疹疫苗进行预防。
需要注意的是,带状疱疹可引起后遗神经痛,严重影响生活质量。因此,患者应及时就医,遵医嘱治疗,并注意休息,避免劳累,保持皮肤清洁,避免感染。