痛风是单钠尿酸盐沉积所致晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致高尿酸血症直接相关,表现为急性关节炎、痛风石、肾脏损害等,需控制饮食、多饮水、药物治疗,避免诱因,定期体检。
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。
以下是关于痛风的一些重要信息:
1.病因:
高尿酸血症:尿酸是嘌呤代谢的终产物,当血尿酸水平升高超过饱和度时,尿酸盐结晶可沉积在关节、肾脏等部位。
尿酸排泄减少:肾脏是尿酸排泄的主要器官,当肾功能受损或某些药物影响尿酸排泄时,血尿酸水平会升高。
嘌呤代谢紊乱:某些基因突变或饮食因素可能导致嘌呤代谢异常,增加尿酸生成。
2.症状:
急性关节炎:突然发作的关节红肿、疼痛,常见于第一跖趾关节,其次为踝、膝、腕、指、肘等关节。
痛风石:尿酸盐结晶沉积在皮下、关节周围,形成痛风石,可导致关节畸形、功能障碍。
肾脏损害:尿酸盐结晶可沉积在肾脏,导致肾结石、肾绞痛、肾功能不全等。
3.诊断:
血尿酸检测:血尿酸水平升高是痛风诊断的重要依据。
关节滑液检查:在显微镜下可见尿酸盐结晶。
影像学检查:X线、超声等检查可帮助发现痛风石。
4.治疗:
饮食调整:限制高嘌呤食物摄入,如海鲜、动物内脏、肉汤等,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
多饮水:保持足够的水分摄入,促进尿酸排泄。
药物治疗:包括降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)和抗炎镇痛药(如吲哚美辛、秋水仙碱)等。
生活方式改变:控制体重、戒烟戒酒、适当运动等。
5.预防:
定期体检:高尿酸血症和痛风患者应定期进行体检,监测血尿酸水平和肾功能。
合理饮食:避免高嘌呤食物,控制体重。
多饮水:保持充足的水分摄入。
避免诱因:避免过度劳累、寒冷、感染等诱因。
需要注意的是,痛风是一种慢性病,需要长期管理和治疗。患者应遵循医生的建议,进行规范治疗,并定期复诊。对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,痛风的治疗需要更加谨慎,应根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果您或您身边的人怀疑有痛风,应及时就医,以便早期诊断和治疗。