甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病,可分为原发性、继发性及周围性三类,主要表现为易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等,诊断主要依靠临床症状、体征及实验室检查,治疗主要是补充甲状腺激素。
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甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
甲减的主要临床表现为:
1.易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。
2.面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、乏力、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
3.腹胀、便秘、食欲减退、胃酸缺乏、心率缓慢、心音低弱、心脏扩大、心包积液、心电图呈低电压T波低平或倒置、TSH升高。
4.肌肉软弱无力、疼痛、强直、可伴有关节病变如慢性关节炎。
甲减的诊断主要依靠临床症状、体征及实验室检查。血清TT4、FT4、TT3、FT3减低,TSH增高,以及甲状腺自身抗体阳性有助于诊断。
甲减的治疗主要是补充甲状腺激素,常用的药物有左旋甲状腺素钠。治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内。
甲减患者需要注意以下几点:
1.遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或停药。
2.定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
3.注意保暖,避免感染。
4.适当增加运动,促进血液循环。
5.保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。
总之,甲减是一种常见的内分泌疾病,需要长期治疗和管理。患者应遵医嘱治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。