大便黑灰色像污泥可能与饮食、上消化道出血、药物等有关。
大便黑灰色可能是因为近期食用了动物血制品，如猪血、鸭血、鸡血等。动物血制品中有丰富的铁元素，在肠道内会形成硫化铁，从而使大便颜色变为黑灰色，通常在停止食用上述食物后，症状能够得到改善。
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠发生出血性病变，其中消化性溃疡是常见的病因，其次还有食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等疾病，上消化道出血比较典型的症状是呕血以及黑灰色便，像污泥状，若失血量过多，还会出现头晕、乏力等症状。
若患者近期在服用铁剂、胶体铋、活性炭等药物，也会使大便变黑灰色，类似污泥。
