乙肝大三阳怀孕阻断母婴传播可以通过抗病毒治疗、主被动免疫、人工喂养的方式阻断母婴传播,具体如下:
乙肝大三阳孕妇在怀孕24-28周可遵医嘱服用替比夫定、替诺福韦等核苷酸类药物,可以降低体内的乙型病毒性肝炎的病毒含量,减少宫内感染、产程感染的几率。
怀孕第7月、8月、9月分别注射乙肝免疫球蛋白进行被动免疫,可以清除血清中的乙型肝炎病毒,能有效阻断感染。在婴儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白及接种乙肝疫苗进行双阻断,婴儿出生达1个月和6个月时再次接种乙肝疫苗,加强阻断效果。
如果乙肝大三阳患者哺乳期病情控制不佳,需要抗病毒治疗时,母乳喂养可能会导致母婴传播,可以用奶粉替代母乳喂养,保证婴儿健康。
如果乙肝大三阳孕妇妊娠期内病情较重或需要使用干扰素治疗,一般考虑中止妊娠,可以在病情平稳后考虑妊娠。