产后首次月经干净后又有血可能与机体尚未完全恢复、宫颈炎或子宫内膜炎等因素有关,要根据情况进行处理。
产后子宫内膜以及卵巢功能尚未完全恢复可能会出现月经干净后又出血的症状。日常要注意休息,避免进行剧烈运动或重体力劳动,加强营养,补充维生素、蛋白质以及富含铁的食物,促进机体恢复。
宫颈炎可能与沙眼衣原体感染、淋病奈瑟菌感染或厌氧菌感染等因素有关,阴道菌群紊乱、避孕环刺激或激素水平失调等因素也会诱发宫颈炎,患者会出现白带分泌增多、阴道异常出血、腰腹部酸痛、性交痛等症状。如果是淋病奈瑟菌感染引起的炎症,患者可以服用阿奇霉素片、多西环素片或左氧氟沙星胶囊等药物治疗,如果是沙眼衣原体感染引起,患者可以使用四环素类、大环内酯类或氟喹诺酮类等药物控制感染。如果存在宫颈息肉,患者可进行手术摘除并进行病理学检查。
子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、长期妇科炎症刺激等因素有关,长期使用性激素类制剂、育龄期女性或肥胖等因素也会增加子宫内膜息肉的发病几率。患者出现月经间期出血、月经过多、阴道分泌物异常等症状。患者可以进行手术治疗,比如宫腔镜息肉摘除术、根治性手术等,息肉切除后,患者可以在医生的指导下使用左炔诺孕酮片、米非司酮片或炔雌醇环丙孕酮片等药物预防息肉复发。