转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种,其血清水平的升高常常表示肝实质细胞的损伤,在轻微肝脏损伤时就能敏感反映。升高的幅度可以从几十到几千,炎症活动性越强,起病越急,转氨酶升高的幅度越大,升高幅度大的可能发展为严重的病变。一般一些生理性活动,例如剧烈运动、过于劳累、营养不良或是药物服用也会引发转氨酶轻度升高。在及时使用消炎、降酶治疗后,炎症可以消退,病变并不严重。如果是持续增高或是治疗后不降低反而升高,常常提示有严重的慢性肝炎或是肝硬化。
谷丙转氨酶是肝功能中的一项检查指标。谷丙转氨酶存在于多种细胞中,其中以肝细胞最多,而且灵敏度最高。所以当谷丙转氨酶升高时,应该首先考虑肝胆系统疾病的可能。比如说脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、转移性肝癌、胆管
可以降低转氨酶的药物比较多,常用的有甘利欣,强力宁等甘草提取物,以及联苯双酯,肌苷,肝泰乐等保肝药物,此外维生素c配合维生素k1,也有一定保肝降酶作用,中药可以用六味五灵片,清肝利胆合剂和茵陈大枣汤等。治疗期间要注意戒烟酒,少吃油腻食品。转氨酶包括谷丙转
谷草和谷丙转氨酶都偏低的情况下,没有明显的临床意义。此外还有一种情况就是比较极端的情况,转氨酶表现出很明显降低时,就说明肝功能明显不正常,爆发性的肝炎,可能表现出这种情况。如果不是爆发性的肝炎,人的神志状态和精神状态很好,表现出谷草和谷丙转氨酶的偏低,
转氨酶增高提示有肝脏功能受到损害,损害的原因主要是肝炎、脂肪肝或是胆囊、胆道疾病及肝胆结石方面的原因,其他任何增加肝脏负荷或是肝脏组织发生改变的疾病如囊肿、血管瘤、肝癌等都可能造成转氨酶增高的情况。若是非病毒性肝炎造成的转氨酶增高是不会有传染性的,不需
乙肝转氨酶高不一定会传染。一般转氨酶升高只能说明病人的肝功能严重程度在加重,但并不能说明是因为转氨酶升高而造成的传染性加重。乙肝病人是否具有传染性取决于乙肝病人体内的病毒复制程度,如果乙肝病毒被大量复制,乙肝的传染性会升高。
谷丙转氨酶200,达到超过正常值的五倍,这种情况还是比较严重的,转氨酶升高程度和肝细胞坏死程度呈正相关,转氨酶升高越高,肝细胞坏死越多,肝功能受损严重,一般来讲转氨酶升高超过正常值的2.5倍表明肝细胞坏死明显是可以诊断为肝炎。
肝功能转氨酶升高,有的有传染性,有的没有,主要的是看造成肝功能转氨酶升高的病因,若是病毒性的肝炎,包括甲肝,乙肝,丙肝,戊肝等是有传染性的,但是有药物,酒精,自身免疫性的疾病等造成来的转氨酶的升高,是没有传染性的。
若是发现有转氨酶升高的情况,一定要明确原因,看一下是有病毒性的肝炎,还是由于药物的作用,或者是由于酒精肝脂肪肝造成的,针对病因来进行调理,可以进行保肝降酶的治疗,若是有病毒性肝炎,必要时需要抗病毒。
脂肪肝病人仅10%-20%转氨酶升高,往往以丙氨酸转氨酶及门冬氨酸转氨酶轻度升高为主,谷氨酰转肽酶往往较高,且持续时间长,无明显波动。脂肪肝降酶往往较困难,最主要的是减体重、减腰围,BMI达到正常值对转氨酶的下降起到了至关重要的作用。其次,保肝降酶药物,如多烯磷
脂肪肝是有可能造成转氨酶升高的。因为脂肪肝主要是脂质代谢的异常,造成脂肪在肝脏无法代谢完全,脂肪滴沉积于肝细胞内,脂肪肝比较严重的情况下,脂肪滴会造成肝脏表现出肝细胞的坏死,肝细胞坏死后细胞胞浆内的转氨酶会释放入血,因此可造成血液中的转氨酶升高,提示肝