降压药需要经常换着吃吗？

控制血压应选用长效降压药，能达到平稳降压，防止血压过大的波动，常用的长效降压药物有：1、钙离子拮抗剂，代表药物有氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平；2、血管紧张素，转换酶抑制剂，代表药物有贝那普利、依那普利；3、血管紧张素II受体拮抗剂，代表药物

常用的一线口服降压药，主要是分为五大类，血管紧张素转换酶抑制剂，像依那普利，卡托普利，贝那普利，赖诺普利等。再就是血管紧张素受体拮抗剂，安博维，安博诺，厄贝沙坦，厄贝沙坦氢氯噻嗪，缬沙坦，氯沙坦，坎地沙坦等。再就是钙通道阻滞剂，氨氯地平，硝苯地平等。此外贝

ARB即血管紧张素受体拮抗剂，这一类降压药在临床使用很广泛，是高血压一线治疗药物之一，用于治疗各种原发性高血压，这一类降压药能够二十四小时平稳有效降低血压，减少心血管病风险，延缓终末期肾病，安全性比较高，临床使用比较多的有氯沙坦钾片，厄贝沙坦分散片，缬沙坦胶

临床常用的受体阻滞剂类降压药有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等，该类药品名称的主要特征即后缀洛尔两字。此类药物的作用机制即经过抑制机体各处组织的受体，可减慢病人心率，减弱心肌收缩力及减少心肌耗氧量，同时扩张部分血管以实现降低血压的目的。此外也可减少

沙坦类又称血管紧张素二受体拮抗剂是最常用的降压药类型之一，代表药物有缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。他们的副作用有低血压、头晕、头痛、呕吐、腹痛等胃肠道症状。部分人可会表现出流感样症状，胃痛、疲劳、关节炎等表现。在慢性肾功能不全的患者，容易表现出肾功能不全，

长效药物是每天吃一次就能长期稳定血压的药物。这类药物优点首先对于血压波动性影响较小，能提高病人的依从性，使用方便，不会遗忘。常用的长效的药物，有血管紧张素Ⅱ抑制剂，如缬沙坦，钙离子拮抗剂的控释片或者缓释片，应用长效血管紧张素转移酶抑制剂，如苯那普利、培哚普

副作用主要是恶心、头部肿胀、疲劳、鼻塞、嗜睡等。，可以在停药后恢复。对于消化性溃疡、抑郁症和肾功能严重的病人，应予以禁止。此药的主要成分是利尿剂、利血平和二肼。含有氢氯噻嗪和三氨蝶呤的利尿剂可以减少血容量，减少水和钠的滞留，因此降低血压，但也可以减少钾离子

降压药物可有多种，包括利尿药，如氢氯噻嗪，呋塞米；b受体拮抗剂，如美托洛尔，倍他洛尔；钙通道阻滞剂，如硝苯地平，尼卡地平；血管紧张素转换酶抑制剂，卡托普利；血管紧张素II受体拮抗剂，氯沙坦，厄贝沙坦等。对于降压药物的选择，需要根据病人的具体情况，以个体化治疗

高血压病人常用的降压药物可分为以下四大类：1.CCB类，如地坪、氨氯地平、非洛地平、硝苯地平；2.受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔；3.利尿剂；4.血管紧张素醛固酮受体拮抗剂的系统，该类可分为两种药物，其一为血管紧张素转化酶受体拮抗剂，其二为血管紧张素受体拮抗剂。

降压药物不能停，需要长时间控制血压，达到血压在目标范围内，所以高血压的治疗是一个长时间的降压过程，尤其是对于高危或者很高危的病人。当血压控制后，仍应当继续治疗，不能随意停止治疗或频繁更改治疗方案，因为停降压药后，多数病人可以在半年内恢复到原来的血压水平。