小孩肛门烂了不一定是手足口病，还可能是肛裂、肛周脓肿、溃疡性结肠炎等其他疾病，需及时就医，明确诊断。
小孩肛门烂了不一定是手足口病，手足口病主要表现为口腔、手、足等部位的皮疹和溃疡，但也有部分手足口病患儿可能没有皮疹，仅表现为发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，或者仅出现肛门周围的皮疹和溃疡。
肛门烂了还可能是其他疾病引起的，比如：
肛裂：多因便秘导致肛管皮肤裂伤，反复感染形成慢性溃疡。
肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。
溃疡性结肠炎：是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，好发于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。
其他：梅毒、艾滋病等也可导致肛门周围的皮肤病变。
因此，如果发现小孩肛门烂了，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门周围的清洁干燥，避免感染加重。
此外，手足口病是一种常见的传染病，主要通过密切接触、飞沫传播等方式传播。对于手足口病患儿，要注意隔离，避免交叉感染，同时要注意口腔和皮肤的清洁，避免感染加重。家长要密切关注患儿的病情变化，如有异常及时就医。
