小儿肠系膜淋巴结结核的诊断主要依靠病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理检查等综合判断，需要与其他疾病进行鉴别，治疗期间需注意营养支持。
根据小儿肠系膜淋巴结结核的诊断，主要从以下几个方面进行：
1.病史采集：详细询问患儿的病史，包括近期感染史、结核病接触史等。了解患儿是否有发热、咳嗽、腹痛、呕吐等症状。
2.体格检查：重点进行腹部触诊，检查腹部是否有肿块、压痛等。同时，注意观察患儿的一般情况，如精神状态、面色等。
3.实验室检查：
血常规：了解患儿的白细胞计数、红细胞沉降率等指标，有助于判断炎症反应和疾病活动程度。
结核菌检查：如结核菌涂片、结核菌培养等，对诊断具有重要意义。
其他检查：如结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等，可辅助诊断结核病。
4.影像学检查：
B超：可帮助了解肠系膜淋巴结的大小、形态和结构，对诊断有一定帮助。
X线检查：如胸片，可检查肺部有无结核病灶。
CT或MRI：有助于更清楚地显示腹部病变。
5.病理检查：对于诊断不明确或有疑虑的病例，可进行病理活检，通过显微镜下观察组织细胞的形态和结核菌的存在来确诊。
需要注意的是，小儿肠系膜淋巴结结核的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。在诊断过程中，应注意与其他疾病进行鉴别，如急性阑尾炎、肠套叠等。同时，对于有结核病接触史或高危因素的患儿，应高度怀疑本病的可能。确诊后，应及时进行抗结核治疗，遵循医生的建议进行规范治疗，定期复查，以确保患儿的康复。
此外，对于小儿肠系膜淋巴结结核的诊断，还需要注意以下几点：
1.对于有结核病接触史的患儿，应密切观察其症状变化，及时进行相关检查。
2.对于疑似病例，可进行多种检查方法的联合应用，提高诊断的准确性。
3.在诊断过程中，应注意保护患儿的隐私和心理需求，给予适当的关怀和支持。
4.治疗期间，应注意患儿的营养支持，提高其免疫力，促进康复。
总之，小儿肠系膜淋巴结结核的诊断需要综合多方面的信息，早期诊断和治疗对于患儿的康复至关重要。如果家长怀疑孩子患有肠系膜淋巴结结核，应及时带孩子就医，接受专业医生的诊断和治疗。
