便秘但不伴随便血可能是肠癌或其他肛肠疾病、全身性疾病，需及时就医明确病因。
便秘但不伴随便血也可能是肠癌，还可能是其他肛肠疾病或全身性疾病。
便秘是指排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少是指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。此外，还可能伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期多无症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块、肠梗阻等症状。但并不是所有的肠癌患者都会出现便血，部分患者可能仅表现为便秘。
除了肠癌，其他肛肠疾病也可能导致便秘，如肛裂、痔疮、直肠脱垂等。这些疾病可能会引起肛门疼痛、瘙痒、坠胀等不适，导致患者不敢排便，从而引起便秘。
此外，一些全身性疾病也可能导致便秘，如糖尿病、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等。这些疾病可能会影响肠道蠕动、消化吸收等功能，导致便秘。
因此，便秘但不伴随便血并不一定是肠癌，还可能是其他肛肠疾病或全身性疾病。如果出现便秘症状，尤其是伴有其他不适症状时，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于老年人、有肠癌家族史、长期便秘或腹泻、黏液血便等症状的人群，应更加重视便秘问题，定期进行肠癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、合理饮食、多饮水等，有助于预防和缓解便秘。
