子宫肌瘤是否需要开刀应综合多种因素考虑，一般肌瘤较大、位置不佳、引起明显症状、保守治疗无效或有恶变倾向时可能需要开刀，具体治疗方案需根据患者情况制定。
子宫肌瘤多大需要开刀，不能一概而论，需要综合考虑多个因素，包括症状、肌瘤大小、位置、数量、患者年龄等。一般来说，以下情况可能需要开刀：
肌瘤较大：肌瘤直径大于10厘米，或短期内生长迅速，或引起明显的月经改变，如月经过多、经期延长等。
肌瘤位置不佳：肌瘤位于子宫黏膜下、子宫肌壁间或子宫颈，可能影响月经、导致不孕或流产。
肌瘤引起其他症状：如腹痛、性交痛、尿频、尿急、便秘等。
保守治疗无效：经过药物治疗或其他保守治疗方法，肌瘤无明显缩小或症状无改善。
有恶变倾向：肌瘤短期内迅速增大、绝经后肌瘤继续生长、B型超声提示肌瘤血流丰富等，可能提示肌瘤恶变。
需要注意的是，对于子宫肌瘤的治疗，开刀并不是唯一的选择。对于一些症状较轻、肌瘤较小的患者，尤其是接近绝经年龄或已经绝经的患者，医生可能会建议观察或采用药物治疗。此外，开刀的方式也有多种选择，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
总之，子宫肌瘤是否需要开刀以及采用何种治疗方法，需要在医生的指导下进行综合评估和决策。患者应积极配合医生的检查和治疗，同时保持良好的心态，注意生活方式的调整，有助于提高治疗效果和生活质量。
关键信息：子宫肌瘤是否需要开刀需要综合考虑多种因素，包括肌瘤大小、位置、症状、患者年龄等。一般来说，肌瘤较大、位置不佳、引起明显症状、保守治疗无效或有恶变倾向时可能需要开刀。开刀的方式有多种选择，医生会根据患者具体情况制定个体化治疗方案。
