诊断乳汁吸入性肺炎需综合考虑病史、症状、检查等,如存在吸入原因、呼吸系统症状,X线检查见肺部炎症,或伴白细胞计数升高等,对新生儿和小婴儿需警惕不典型症状。
根据乳汁吸入性肺炎的诊断,一般需要结合以下几点:
1.有引起吸入的原因,如早产儿和颅脑及吞咽功能障碍者,喂奶过急、吞咽过急,呕吐物、反流物吸入等。
2.出现呼吸系统症状,如喂奶后出现呛咳、气急、青紫,严重时可出现呼吸暂停、呼吸衰竭。
3.胸部X线检查,可发现肺部有炎症改变。
4.实验室检查,如血常规、C反应蛋白等,可能会有白细胞计数升高、C反应蛋白升高等表现。
5.其他检查,如痰培养、药敏试验等,可帮助明确病原体,指导治疗。
需要注意的是,对于新生儿和小婴儿,尤其是早产儿和低出生体重儿,乳汁吸入性肺炎的症状可能不典型,容易被忽视。因此,对于有高危因素的患儿,家长要密切观察孩子的情况,如有异常,应及时就医。同时,医生在进行新生儿和小婴儿的诊疗操作时,也应注意避免误吸的发生。
总之,对于乳汁吸入性肺炎的诊断,需要综合考虑病史、症状、体征、实验室检查等多方面因素,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。