牙髓炎是否需要根管治疗取决于牙髓病变程度，对于中重度牙髓炎，根管治疗是更彻底有效的方法。
牙髓炎是否需要做根管治疗，取决于牙髓病变的程度。一般来说，对于轻度的牙髓炎，可以通过牙髓切断术或直接盖髓术等方法保留牙髓活力；但对于中重度的牙髓炎，根管治疗是更为彻底和有效的治疗方法。
牙髓是牙齿内部的软组织，包含神经、血管和结缔组织等。牙髓炎是指牙髓组织发生炎症，通常由龋齿、牙齿外伤或其他原因引起。在牙髓炎早期，牙髓可能只是受到感染或刺激，此时可以通过牙髓切断术或直接盖髓术等方法，去除受感染的牙髓组织，然后用药物或其他材料覆盖牙髓断面，以保留牙髓的活力。
然而，当牙髓炎发展到中重度时，牙髓组织已经受到严重破坏，此时牙髓可能已经坏死或发生炎症性病变。在这种情况下，根管治疗是更为合适的选择。根管治疗的目的是彻底清除受感染的牙髓组织，并对根管进行消毒和充填，以防止感染的复发。
根管治疗通常包括以下步骤：
1.局部麻醉：在治疗前，医生会给患者进行局部麻醉，以减轻治疗过程中的疼痛。
2.开髓：在牙齿上钻一个小孔，以便进入根管。
3.根管预备：使用根管器械，如根管锉、根管扩大器等，将根管内的感染物质和牙髓组织清除干净。
4.根管消毒：使用根管消毒药物，如次氯酸钠、氢氧化钙等，对根管进行消毒。
5.根管充填：使用根管充填材料，如牙胶、根管糊剂等，将根管充填紧密，以防止感染的复发。
需要注意的是，根管治疗后，牙齿可能会变得比较脆弱，容易发生折断。因此，在根管治疗后，患者通常需要进行牙冠修复，以保护牙齿。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者等，根管治疗的风险可能会增加。因此，在进行根管治疗前，医生会对患者的身体状况进行评估，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，牙髓炎是否需要做根管治疗，需要根据牙髓病变的程度和患者的具体情况来决定。在治疗前，患者应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和效果，并根据自己的情况做出决策。
